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试管婴儿胚胎移植三天胚or五天胚,大有讲究

    胚胎移植可以说是我们进行试管婴儿治疗过程当中中最后一步,当然,这也是试管婴儿助孕治疗过程当中,大家都很关注的一个环节,胚胎移植后是否可以着床对于试管婴儿助孕的成功率起到了非常重要的作用。

胚胎移植进子宫的好胚胎

在女性正常的生理周期当中,在排卵后的45天的时候,胚胎会发育成为桑椹胚至囊胚阶段,并且进入到子宫,而我们在试管婴儿助孕治疗的过程中,由于培养条件的限制,移植胚胎的时间还是存在一定的吃差异性的,多数情况下在卵裂期的时候进行胚胎移植,近年来,随着囊胚体外培养体系的不断发展与优化,已经有越来越多的生殖中心在体外把胚胎培养至囊胚阶段之后再将其移植回子宫,不过仍然有人需要移植D3的胚胎,移植D3胚胎好还是移植D5胚胎好?到底有什么讲究吗?

 

首先我们要知道的是,第3天的胚胎体外培养的时间相对比较短,而且这个时候可以获得到较多的优质胚胎,不过对于胚胎的选择程度是非常有限的,胚胎的形态学并不一定能够反应出胚胎的活力,而且与正常生理情况下相比,胚胎过早的进入到子宫腔的话,实际上与子宫内膜的发育是不同步的,而胚胎在着床之前进入到宫腔里胚胎会悬浮一段时间,因此,一般来说医生会考虑选择移植2个质量较好的胚胎这样一来生育双胞胎的几率就会有所增长了,不过因此而出现多胎妊娠的情况,其实并不能算最理想的孕育情况。


如果将胚胎继续进行培养的话,大约会在发育到第5天的时候,增加了一次优选的过程,这样能够延长的囊胚培养,那么,其中的一些染色体异常而且质量比较差的胚胎则会在体外进行自然淘汰,这种情况对于本身胚胎数量比较少的患者来说,延长培养这一过程本身,就有可能开会出现无可利用胚胎的境况,而对于那些能够获得到较多胚胎的患者来说,是一个优中选优的过程,并且提高了胚胎-子宫内膜的同步性,也更符合生理性着床的过程;而胚胎移植的时间处在黄体的中期,女性的生殖道宫颈粘液少,对于胚胎移植的操作会更加有利,子宫收缩相助减少,很大程度上降低了胚胎被排到体外的机会;而处于囊胚期的胚胎较卵裂期胚胎的体积要更加大一些,向输卵管移动难度会更一些,能够降低异位妊娠的发生率;这样一来,很好的提高了着床率,而单囊胚移植也就成为了可能,这样一来,我们不难发现,其实还是可避免移植多个胚胎造成的多胎妊娠的风险。


  了解了前面的内容,我们应该知道,移植环节移植不同阶段的胚胎,其实是各有优劣的,那么,我们到底是要移植第3天的胚胎还是要去移植第5天的囊胚呢,建议大家不要纠结这个问题,不要在这两种情况下做比较,没有哪种是最好的,而要考虑哪种移植更适合自己,患者自身的情况、子宫内膜、激素水平等这些方面,以及胚胎的数量、发育情况等这些因素来综合性的做出评估。

 

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